RELATORIA

TALLER DE PLANIFICACION ESTRATEGICA DE CENTROS COLABORADORES EN SALUD OCUPACIONAL

 

 

 

 

 

Organización Panamericana de la Salud

Organización Mundial de la Salud

División de Salud y Ambiente

Programa Regional de Salud de los Trabajadores

 

 

 

 

 

Washington, D.C., Mayo 6 y 7 de 1999

TABLA DE CONTENIDO

 

 

LISTADO DE ANEXOS *

 

1. INTRODUCCION *

 

2. AGENDA DEL TALLER *

 

3. DESARROLLO DEL TALLER: *

 

3.1 PRESENTACION DEL PLAN REGIONAL, ROL DE LOS CENTROS COLABORADORES DENTRO DEL

PLAN REGIONAL, ANTECEDENTES DE LA REUNION, REUNION EN HELSINKI DE CENTROS COLABORADORES DE LA OMS. *

3.2 PRESENTACION DE LOS PARTICIPANTES Y EXPLICACION DE LA METODOLOGIA DEL TALLER *

3.3 ANALISIS DE LA PROBLEMÁTICA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES EN LA REGION, ORGANIZACIÓN DE GRUPOS DE TRABAJO *

PROBLEMAS *

3.4 IDENTIFICIACION DE AREAS/NIVELES DE INTERVENCION DE LOS CENTROS COLABORADORES *

 

4. DEFINICION DEL PLAN DE TRABAJO *

 

4.1 RESULTADOS GRUPO 1: *

4.2 RESULTADOS GRUPO 2: INFORMACION Y SISTEMAS DE INFORMACION *

4.3 RESULTADOS GRUPO 3: ASESORIA BASADA EN INVESTIGACION *

 

5. ACTUALIZACIONES SOBRE LA RED DE CENTROS COLABORADORES *

 

5.1 PRESENTACION DE LA PAGINA WEB Y LA LISTA DE DISCUSION DE CEPIS *

5.2 LOS CENTROS COLABORADORES DE LA OPS/OMS *

5.3 ASUNTOS ADMINISTRATIVOS DE LA RE-DESIGNACION DE LOS CENTROS COLABORADORES *

5.3.1 CONTENIDOS RECOMENDADOS PARA EL PLAN DE TRABAJO *

5.3.2 FORMATO RECOMENDADO PARA REMISIÓN DE LOS INFORMES ANUALES: *

 

6. CONCLUSIONES, RECOMENDACIONES Y CLAUSURA *

 

 

 

 

 

 

 

 

 

LISTADO DE ANEXOS

 

 

 

Anexo No. 1: DOCUMENTO COMPLETO:

PLAN REGIONAL DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES

Versión revisada Mayo de 1999.

 

 

 

Anexo No. 2: LISTADO DE PARTICIPANTES AL TALLER DE PLANIFICACION ESTRATEGICA

Washington, DC, Mayo 6 y 7 de 1999.

 

 

 

Anexo No. 3: INVITACION Y AGENDA DE LA CUARTA REUNION DE CENTROS COLABORADORES DE LA OMS

 

Helsinki, Finlandia, Junio 10 – 11 de 1999.

 

1. INTRODUCCION

El presente documento recoge los resultados, compromisos, recomendaciones y conclusiones del taller de planificación organizado y convocado por el Programa de Salud de los Trabajadores de la oficina regional de la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS), con el objeto de planificar actividades conjuntas de los Centros Colaboradores de Salud Ocupacional de la región de las Américas, dentro del contexto del Plan Regional de la Salud de los Trabajadores, de manera que se logre avanzar en la agenda de actividades en esta área técnica y se facilite la coordinación más efectiva entre la OPS y los Centros Colaboradores (CCs).

Este informe será presentado durante la Cuarta Reunión de CCs en Salud ocupacional y Salud de los Marinos de la organización Mundial de la Salud, junto con el Plan Regional de América en Salud Ocupacional, durante el próximo mes de junio.

 

2. AGENDA DEL TALLER

6 DE MAYO DE 1999.

  1. BIENVENIDA, Dr. Peter Toft, HEP
  2. INTRODUCCION, Dra. Maritza Tennassee
  3. Presentación del Plan Regional

    Rol de los CCs dentro del plan regional

    Antecedentes de la reunión, reunión de Helsinki de los CCs de la OMS

  4. PRESENTACION DE LOS PARTICIPANTES
  5. EXPLICACION DE LA METODOLOGIA, Dr. Hernán Rosemberg, Facilitador de la Reunión
  6. ANALISIS DE LA PROBLEMÁTICA OPERACIONALMENTE OBSERVABLE DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES. Discusión en tres (3) grupos de trabajo.
  7. EXPLICACION FORMULACION DE OBJETIVOS. Dr. Hernán Rosemberg
  8. ANALISIS DE LOS ACTORES INTERESADOS.
  9. IDENTIFICACION DE AREAS/NIVELES DE INTERVENCION DE LOS CCs.

 

7 DE MAYO DE 1999.

  1. DEFINICION DE PLAN DE TRABAJO COMUN: Con base en las áreas de intervención identificadas, los participantes en 3 grupos, discutirán un plan de trabajo común para cada área, con responsabilidades definidas.
  2. PRESENTACION DEL PLAN DE TRABAJO DE CADA GRUPO Y DISCUSION
  3. PRESENTACION DE LA PAGINA WEB Y LA LISTA DE CORREOS DE CEPIS. DR. Diego González
  4. PREPARACION DE PLAN DE TRABAJO PARA CADA CCs, CON INDICADORES
  5. PRESENTACION DE LOS CCs DE LA OPS/OMS Y SU FUTURO. Dr. Peregrina
  6. PRESENTACION ASUNTOS ADMINISTRATIVOS DE LA DESIGNACION Y REDESIGNACION DE CCs. Sra. Linda Pereira
  7. Cierre del evento.

 

3. DESARROLLO DEL TALLER:

3.1 PRESENTACION DEL PLAN REGIONAL, ROL DE LOS CENTROS COLABORADORES DENTRO DEL PLAN REGIONAL, ANTECEDENTES DE LA REUNION, REUNION EN HELSINKI DE CENTROS COLABORADORES DE LA OMS.

La Dra. Tennassee presentó el Plan Regional de Salud de los Trabajadores (Documento completo en el Anexo No. 2 de esta relatoría), destacando su importancia dentro de las orientaciones estratégicas y programáticas para la OPS durante el periodo 1999-2002, que pretende:

Para el logro de los anteriores objetivos, la Dra. Tennassee destacó el rol que tienen los CCs como instituciones seleccionadas por el director de la OPS/OMS, con el objeto de apoyar las actividades de la organización internacional, dentro del contexto de la red mundial de CCs de OPS/OMS. Así mismo, se espera que conociendo el Plan Regional de Salud de los trabajadores se fortalezcan las actividades y las capacidades de los centros y los países en las cuatro áreas básicas de colaboración:

La Dra. Tennassee destacó el compromiso de la OPS para fortalecer el trabajo internacional de la red de centros en las Américas, para lo cual se diseñó y convocó el Taller de Planificación estratégica, que permitirá definir acciones generales y especificas de los CCs para un periodo de 10 años e intervenir los principales problemas de salud de los trabajadores de la región.

Ella también indicó que el producto de este taller será el Plan de Acción Regional de los CCs, que se presentará junto con el Plan Regional de Salud de los Trabajadores, en la Cuarta Reunión Mundial de CCs en Salud Ocupacional y en la Reunión de Asesores Regionales de la OMS, los cuales se llevarán a cabo en Helsinki, Finlandia, durante el mes de Junio de 1999.

3.2 PRESENTACION DE LOS PARTICIPANTES Y EXPLICACION DE LA METODOLOGIA DEL TALLER

El Dr. Rosemberg orientó la realización de una dinámica de grupo mediante la cual se dio la oportunidad para la presentación e integración de todos los participantes al taller, cuyo listado se encuentra en el Anexo No. 1, al final del presente documento. Luego indicó algunos elementos importantes para el logro de los objetivos del taller, a saber:

CUADRO No. 1:

COMPARACIÓN ENTRE VIEJOS Y NUEVOS PARADIGMAS

VIEJOS

NUEVOS

  • SECTOR CONTROLADO POR SALUD

  • CONTROL EJERCIDO POR LA PLANIFICACION Y EL FINANCIAMIENTO
  • LOGICA ETICA
  • LOGICA ECONOMICA
  • EL ESTADO FINANCIA Y PROVEE
  • ESTADO GARANTIZA, NO PROVEE
  • FINANCIERAMENTE FACIL
  • FINANCIERAMENTE DISCIPLINADO
  • VISION DE PRESUPUESTO
  • VISION DE PROYECTOS
  • EVALUACION DE PROCESOS Y RESULTADOS
  • EVALUACION DE IMPACTO
  • El Dr. Rosemberg explicó la metodología para desarrollo de los objetivos del taller, a saber:

    1. Identificación y definición de un problema principal de la salud de los trabajadores, que describa la situación actual y futura.
    2. Definir sus causas, es decir aquellas que explican el problema (de tipo político, económico y/o social) y cuáles son las causas de esas explicaciones, seleccionando las principales para compararlas y analizarlas.
    3. Identificar cuales de esas causas son susceptibles de intervenir para mejorar o empeorar el problema, de manera que se puedan construir indicadores de mejoría o empeoramiento.
    4. Producir un ARBOL DE PROBLEMAS, razonablemente comprensible que permita establecer intervenciones.
    5. En todo caso, el ENFOQUE del análisis se orienta hacia la solución de los problemas de los países en desarrollo de América Latina y que se pueda fortalecer la colaboración Norte-Sur.

     

    3.3 ANALISIS DE LA PROBLEMÁTICA DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES EN LA REGION, ORGANIZACIÓN DE GRUPOS DE TRABAJO

    Se conformaron tres grupos como se ilustra en el Cuadro No. 2, los cuales realizaron dos sesiones de trabajo en forma independiente, para luego reunirse en plenaria y presentar el resultado de su análisis en forma conjunta. Los relatores fueron adicionando en cada caso elementos al principal problema identificado. El producto de este trabajo se resume en la Cuadro No. 3.

     

     

     

    CUADRO No. 2: ORGANIZACIÓN DE GRUPOS DE TRABAJO

    GRUPO 1

    GRUPO 2

    GRUPO 3

    Sherry Baron, Moderadora

    Len Hong, Relator

    Manuel Gómez

    Gustavo Molina

    Pierre Auger

    Javier Parga

    Steven Markowitz

    Rafael Moure

    Neil Maizlish, Moderador

    George Delclos, Relator

    Emigdio León Columbié

    Daniel Hryhorezuk

    Melody Kawamoto

    Leonardo Briceño

    Jonathan Patz

    Julietta R. de Villamil, Moderadora

    Donna Mergler, Relatora

    Eugenio Cantuarias

    Zack Mansdorf

    Jorge Bernal Conde

    Diego Gonzalez

    Lynn Jenkins

     

     

    CUADRO No. 3:

    A. DEFINICION DE PROBLEMAS DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES:

    El siguiente listado resume los problemas fundamentales:

    1. Numero y tasa de enfermedades y accidentes ocupacionales.
    2. Severidad de las enfermedades y accidentes ocupacionales:
    1. Pérdida de productividad como miembros de la comunidad.
    2. Costos del diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de las enfermedades y accidentes ocupacionales.
    3. Costos externos, costos indirectos para los empleadores, trabajadores y sus familias, y otras partes.
    4. Costos Sociales (consecuencias tales como divorcio, violencia, dificultades económicas, alcoholismo, estrés, pérdida de autoestima, etc.)
    5. Costos incurridos por las presentes y futuras generaciones debidas a exposiciones previas de sus padres (e.g., malformaciones congénitas, daños genéticos, etc.)

    Algunas de las características de estos problemas incluyen que son medibles (al menos teóricamente) y por tanto, con ellos se puede construir una "figura o foto mental" de dónde estamos ahora y dónde podemos estar en el futuro.

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    1. ARBOL DE EXPLICACIONES A LOS PROBLEMAS:

    PROBLEMAS

    1er Orden de Explicación

    2o Orden de Explicación

    3er Orden de Explicación

    4o Orden de Explicación

    Corresponde al Listado anterior

    Demasiados riesgos

    • Controles inadecuados

     

     

     

     

     

     

     

    • Cambio de los perfiles de riesgo

     

     

     

     

     

    • Incentivos económicos
  • Regulación inadecuada
  • Carencia de conocimiento (lo que no sabemos)
  • Falta de diseminación de información (de los que sí sabemos)
  • Cambios tecnológicos
  • Cambios económicos (e.g., cambio del sector primario al sector de servicios, etc.)
  • Carencia de conocimiento (de los riesgos y de diseños seguros cuantificables)
  • Globalización de la economía
  •  

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    • Regulación inadecuada
    • Carencia de elementos específicos de salud y seguridad en convenios internacionales de comercio.

     

    Perfil cambiante de la vulnerabilidad de la fuerza de trabajo (e.g., edad, género, etc.)

    • Nuevos grupos que ingresan la fuerza de trabajo
    • Cambios en la estructura demográfica
    • Falta de regulación (e.g., normas de trabajo de menores)
  • Cambios en la economía
  • Mejoramiento del estado de salud
  •  

     

    Respuesta inadecuada del sector salud

    • Subdiagnóstico y subregistro de la enfermedad

     

    • Falta de tratamiento y rehabilitación tempranas

     

     

     

    • Falta de respuesta basada en la población

     

     

     

     

     

     

     

    • Falta de cobertura
  • Falta de entrenamiento
  • Falta de acceso y disponibilidad a información apropiada
  • Falta de entrenamiento
  • Falta de acceso y disponibilidad a información apropiada
  • Falta de recursos humanos y físicos
  • Falta de entrenamiento
  • Enfoque de medicina curativa
  • Falta de información agregada (e.g., sistemas de vigilancia) y sus análisis
  • Falta de recursos debida a competición de prioridades
  • La Salud ocupacional no es una prioridad
  •  

    Respuesta inadecuada de otros actores sociales interesados (stakeholders):

    • Gobierno

     

     

     

     

    • Industria

     

     

     

    • Trabajadores

     

    • Individuos

     

     

     

     

    • Instituciones de seguridad social
  • Regulaciones inadecuadas
  • Falta de priorización
  •  

     

    • Percepción que los costos exceden a los beneficios
    • Conflictos laborales
    • Prioridades negociadas
    • Carencia de poder
    • Aceptación de los riesgos

     

    • Su reciente incorporación a la salud ocupacional.
    • Intereses encontrados
  • Conflictos entre los actores sociales interesados
  • Falta de regulación precisa
  • Falta de información adecuada
  •  

     

     

     

    • Falta de conocimiento
    • Factores Culturales y comportamentales
    • Competencia entre las prioridades económicas
    • Falta de Cultura organizacional y ocupacional, o desarrollo muy incipiente

     

    De la misma manera, los mismos tres grupos de trabajo procedieron a realizar el ANÁLISIS DE LOS ACTORES SOCIALES INTERESADOS (Stakeholders). Los criterios de selección de estos actores son que sean un interlocutor válido para la solución del problema y que estén lo suficientemente agregados para poder impactar sobre el problema.

    Para ello tuvo en cuenta quienes son los DUEÑOS del problema, quien el DISEÑADOR de las soluciones al problema, cuáles las PARTES AFECTADAS (en forma directa o indirecta y positiva o negativamente) y los ADMINISTRADORES o GERENTES del problema. Esto se mantuvo bajo la premisa que cuando las cosas se están haciendo de forma equivocada, se trata de un problema administrativo o de gerencia; pero si las intervenciones son las equivocadas, debe entenderse que se trata de un problema de diseño.

     

     

    Para efecto del ejercicio, la evaluación de cada actor se hizo de la siguiente manera:

    ACTOR SOCIAL INTERESADO

    PODER (P)

    VALOR (V)

    IMPACTO (I)

    Enunciado

    En una escala de 0 a 5

    Escala de –3 a +3, si está en contra o a favor de la solución, respectivamente

    I = P x V

    (-15 a +15)

    El resultado del análisis de los 3 grupos se resume en la Cuadro No. 4.

     

    CUADRO No. 4 :

    RESULTADO DEL ANALISIS DE ACTORES SOCIALES INTERESADOS:

    ACTOR SOCIAL INTERESAD0

    IMPACT0 (Grupo 1)

    IMPACTO (Grupo 2)

    IMPACTO (Grupo 3)

    Empleadores:

    Transnacionales

    Grandes empresas

    Medianas y Pequeñas empresas

    Sector Informal

    +9

    +4

    +3

    -5

    -5

    Trabajadores:

    Organizados

    No organizados

    Independientes

    +2

    +2

    +6

    +3

    Gobierno:

    Rama Ejecutiva:

    Ministerio de salud

    Ministerio de trabajo

    Seguridad Social

    Ministerios de Energía, Minas.

    Ministerio de Agricultura

    Ministerio de Finanzas/hacienda

    Ministerio del ambiente

    Rama legislativa /partidos políticos

    Locales

    Estatales o departamentales

    Nacionales

     

    +2

    +8

     

     

     

    +3

     

    +11.25

    +4.5

    +9

     

    -13.5

    "Azaroso"

    (-15 a +15)

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    -4

    ONGs:

    Asociaciones Profesionales o científicas

    De base

    +1

    +6

    +1

    +2

    Educación:

    Universidades

    Colegios Comerciales

    +4

    +2

    +1

    Iglesia

    +3

    +4

     

    Consumidores

     

    No se sabe

    (-3 a +12)

     

    Población potencialmente expuesta (no organizada)

     

    0

     

    Industria aseguradora

     

    +5

     

    Instituciones prestamistas (locales/nacionales)

    +4

     

     

    Organizaciones Mundial de Comercio, OMC

     

    -4

     

    Organizaciones de desarrollo mundial (e.g., BID, OMC, Banco Mundial)

     

    +2.5

    -5

    Agencias Internacionales (e.g., OMS, OIT, UNEP)

    +2

    +4

    +3

    Centros Colaboradores de la OMS/OPS

     

     

    +3

    Fundaciones Internacionales (e.g., Ford, Rockefeller, Kellog)

     

    0

     

    Medios masivos

     

    0 a +12

    0

    Países extranjeros

     

     

    +4

    Profesionales de la salud ocupacional

    +3

     

    +3

    Especialistas en ingeniería y seguridad

    +2

     

     

    Profesionales de la salud en general

    +1

     

     

    Miembros de Familia del trabajador expuesto /afectado

     

    +3

     

     

    CONCLUSIONES GENERALES DEL EJERCICIO:

    1. Es evidente que los problemas identificados son muy serios. Por tanto, se debe buscar la forma para que todos los actores sean verdaderamente conscientes de su presencia e impactos.
    2. Hay un evidente exceso de valores positivos a realizar la evaluación de la calificación otorgada a cada uno de los actores, lo que se interpreta como una sobre-valoración de los mismos.
    3. El valor para cada uno de los actores es cambiante y por tanto incrementarse o disminuir en el futuro.

     

    3.4 IDENTIFICACION DE AREAS/NIVELES DE INTERVENCION DE LOS CENTROS COLABORADORES

    Para efecto de realizar la selección de las áreas criticas a trabajar de forma específica, se hizo una ronda de los CCs y las instituciones observadoras presentes, quienes informaron de las posibles actividades y clases de intervenciones que ellos pueden realizar dentro del ámbito de la colaboración establecido en el Plan Regional de Salud de los Trabajadores. El siguiente es el resultado de este ejercicio:

     

    CENTROS COLABORADORES

    AREAS DE POSIBLE COLABORACIÓN

    1. CINBIOSE Universidad de Quebec, Montreal, Canadá

    • Investigación: Mujer y trabajo, contaminación ambiental por mercurio en el Amazonas, enfoque ecosistémico de la minería.
    • Capacitación: entrenamiento de latinoamericanos a través de convenios con diferentes universidades.
    • Legislación
    • Diagnóstico: iniciar un estudio multicéntrico multidisciplinario de mujeres trabajadoras en la floricultura.
    1. Centre Hospitalier Universitaire de Quebec, Canadá

    • Entrenamiento
    • Fichas u Hojas de registro
    • Vigilancia epidemiológica
    • Servicios primarios de atención en salud ocupacional
    1. Centro Canadiense de Salud y Seguridad Ocupacional, Hamilton, Ontario, Canadá

    • Servicio de información de servicios públicos por Internet de salud ocupacional y ambiental
    • Información técnica médica avanzada: Librería comunitaria canadiense
    • Bases de datos electrónicas medicas, toxicológicas, etc.
    • Construcción de curriculum para diferentes universidades
    • Evaluación de normas técnicas y estándares de salud
    • Edición y difusión de publicaciones
    • Asistencia a comunidades seguras
    1. Universidad de Michigan, Michigan EUA

    • Educación formal de postgrado en salud ambiental y ocupacional
    • Investigación multifocal
    • Administración de riesgos
    • Evaluación de salud y seguridad de proyectos
    1. Asociación Chilena de Seguridad, Chile

    • Programas de vigilancia epidemiológica de Enfermedad profesional para 71 agentes de riesgo.
    • Estudios de costo-beneficio de Enfermedades profesionales
    • Promoción de salud de los trabajadores en las empresas
    • Trabajo en red con CEPIS y otras instituciones en América Latina
    1. NIOSH/OPS, Programa extramural en México

    • Adelanta actividades para acercar y fortalecer vínculos con CCs en otros países.
    1. Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional, NIOSH, EUA Oficina Central

    • Entrenamiento y capacitación para otros países
    • Asistencia técnica para otras instituciones y países
    • Influencia en políticas de multinacionales
    • Programa de Investigación avanzada NORA
    • Apoyo al desarrollo de la salud ocupacional en la región
    1. Instituto de Salud Pública de Chile

    • Formación de talento humano a nivel de posgrado
    • Laboratorio de referencia
    • Programas de control de trabajadores expuestos a radiaciones ionizantes, ruido y grandes alturas
    1. Ministerio de Salud de Colombia

    • Capacitación en programas de promoción de la salud ocupacional y prevención evaluación y control de los riesgos ocupacionales.
    • Experiencia en la Red Nacional de Comités Nacional, departamentales y Locales de Salud ocupacional, con la participación de universidades, trabajadores, gremios, aseguradores para desarrollo del Plan Nacional de Salud Ocupacional.
    • Sistemas de Vigilancia Epidemiológica Ocupacional por riesgos ocupacionales: Guías de Atención Integral GATIs
    • Asesoría basada en la experiencia con el Sector informal urbano SIU-OIT, Proyecto de Salud Ocupacional en la Industria del Petróleo SOIP OPS-Ecopetrol-Minsalud y Proyecto de sensibilización de la problemática del menor trabajador, IPEC-OIT.
    • Orientación y apoyo a la investigación y la capacitación en Salud Ocupacional
    • Difusión de información.
    1. Universidad de Texas, Escuela de Salud Pública, Houston, Texas, EUA

    • Educación continuada y formación de posgrado en epidemiología, higiene y ergonomía ocupacional
    • Asesoría para la formulación de programas curriculares académicos
    • Adquisición y diseminación de información científica
    • Asistencia y desarrollo de investigación multicéntrica (proyecto SOIP, Colombia)
    1. Instituto de Salud de los Trabajadores de Cuba

    • Educación de postgrado en salud de los trabajadores
    • Vigilancia epidemiológica ocupacional, empleo del sistema alerta-acción.
    • Investigación relacionada con el envejecimiento del trabajador: TEST (Trabajo, Edad, Salud del trabajador).
    • Intercambio/manejo de información/página de salud ocupacional en Internet orientado por OPS.
    • Centro de análisis e información acerca de enfermedades profesionales o relacionadas con el trabajo.
    • Desarrollo y control de los aspectos científicos de los sistemas previsorios de la Seguridad Social. Estudios conjuntos con aseguradoras de riesgos, etc.
    • Visión y misión centralizada en la eliminación del plomo en las Américas con problemas de salud.
    1. Universidad de Massachusetts, Lowell, MA, EUA

    • Formación de postgrado y asesoría para la formulación de programas académicos en producción limpia, higiene industrial, epidemiología, ergonomía y política de l medio ambientes de trabajo.
    • Certificados de postgrado en radiaciones ionizantes, evaluación de riesgos, organización del trabajo y salud y ergonomía.
    • Convenios bilaterales sobre capacitación, educación e investigación con universidades latinoamericanas: México, Venezuela, Brasil.
    • Investigaciones sobre temas de ergonomía, producción limpia, impacto de la privatización en la salud del trabajador y organización del trabajo y la salud.
    1. Centro de los Grandes Lagos en Seguridad y Salud Ocupacional y Ambiental, Chicago EUA

    • Formación de postgrado y educación continuada en salud Ocupacional y ambiental
    • Investigación Multifocal
    • Asistencia Técnica y consultoría sobre políticas y en problemas de salud ocupacional y ambiental
    1. Universidad de John Hopkins, escuela de Higiene y salud Pública, Baltimore, MD, EUA1

    • Diseño e implementación de estrategias preventivas e intervención para las enfermedades y accidentes ocupacionales.
    • Programas específicos relacionados con cáncer, trastornos neurológicos, trastornos y accidentes musculo-esqueléticos, intoxicación por plomo y control de riesgos.
    • Areas prioritarias: biomarcadores de riesgo y exposición a carcinógenos, epidemiología molecular en enfermedades ocupacionales y ambientales, efectos adversos del plomo, trastornos de movilidad repetitiva y biomonitoreo de intervenciones clínicas y control de riesgos.
    1. FUNDACENTRO, Sao Paulo, Brasil2

    • Servicios de consultoría y asistencia técnica en salud y seguridad en el trabajo.
    • Organización de cursos de entrenamiento en tecnologías para control de riesgos y lectura radiológica.
    • Diseminación de información en salud y seguridad en el trabajo, en áreas prioritarias: accidentes en la construcción, plaguicidas, exposición a solventes, metales y polvos.
    • Traducción de documentos al portugués

    OBSERVADORES

    Areas de posible colaboración

    1. CEPIS/OPS, Perú *

    • Apoyo a la red de CCs mediante el intercambio de información
    • Lista de correo electrónico para discusión en español.
    • Asistencia técnica a los países de la región en diferentes áreas: toxicología, epidemiología, evaluación de riesgos ocupacionales y ambientales.
    • Capacitación de talento humano en salud ocupacional y ambiental
    • Asesoría en proyectos específicos
    1. Instituto de Seguros Sociales, Colombia *

    • Diseño de sistemas de Vigilancia Epidemiológica Ocupacional por riesgos ocupacionales
    • Edición y distribución de publicaciones
    • Apoyo a la Formación y capacitación del talento humano en S.O.
    • Investigación en Salud Ocupacional
    1. Asociación Americana de Higiene Ocupacional, Fairfax VA, EUA *

    • Acreditación de laboratorios y otras materias relacionadas con la competencia de laboratorios de higiene industrial y protección ambiental.
    • Contactos internacionales
    • Asesoría en Vigilancia y monitoreo de exposición ambiental
    • Apoyo técnico a eventos e instituciones para el desarrollo de la higiene ocupacional en la región
    1. Asociación Latinoamericana de Salud Ocupacional ALSO/ Sociedad Colombiana de Medicina del Trabajo SCMT, Colombia *

    • Difusión y divulgación de información: Boletín Latinoamericano de Salud Ocupacional, Revista Salud, Trabajo y Ambiente
    • Edición y Difusión de información Técnica en Medicina ocupacional: Libro de Protocolos de Enfermedad Profesional
    • Contactos, Asistencia y realización de eventos en salud ocupacional en los países de América Latina afiliados (ALSO’99)
    • Revisión y conceptualización técnica de documentos y proyectos
    • Capacitación y educación continuada en Medicina Laboral, Medicina y Toxicología Ocupacional y Ambiental, y Seguridad Social.
    1. Centro de Biología de Sistemas Naturales, Escuela de Queens, Nueva York, EUA *

    • Entrenamiento para otros países
    • Asistencia técnica
    • Promoción de la salud ocupacional a espacios más amplios
    • Apoyo para análisis epidemiológico y estadístico más complejo
    • Apoyo y soporte a investigadores (programa de becas)
    1. Centro de Estudios de Salud de los Trabajadores, Escuela de Malariología, Maracay, Venezuela *

    • Diseño de sistemas de vigilancia epidemiológica ocupacional
    • Capacitación en Epidemiología Ocupacional
    • Capacitación, entrenamiento y difusión del SUAVIDERO.
    1. Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de la Federación Colombiana de Aseguradores, Fasecolda, Colombia *

    • Asesoría y coordinación regional de la Red de Empresas Saludables HeConet para Sur América.
    • Asistencia técnica en programas gremiales de promoción de la salud ocupacional, prevención de riesgos profesionales y sus sistemas de información.
    • Asistencia técnica basada en la experiencia del sector privado colombiano en calificación de la pérdida de la capacidad laboral y la invalidez.
    • Capacitación y educación continuada en Medicina Laboral, Medicina Ocupacional, Riesgos de seguros y Seguridad Social.
    • Traducción, edición y difusión de Documentos y textos técnicos al español.

    *No son centros colaboradores.

    4. DEFINICION DEL PLAN DE TRABAJO

    Con base en esta información de los CCs y los observadores, el árbol de problemas y el análisis de actores sociales interesados, se seleccionaron 3 áreas comunes y principales de trabajo para los CCs a saber:

    1. Capacitación/investigación: orientada a postgrados, trabajadores, educación básica primaria y secundaria, desarrollo curricular y seguimiento.
    2. Información y sistemas de información: generación, compilación, sistematización y divulgación de información científica, estrategia de medios de comunicación y de sistemas de vigilancia ocupacional.
    3. Asesoría/Consultoría basada en la Investigación: trabajar en la sensibilización de los actores sociales interesados sobre la salud de los trabajadores, de manera que este tema se posicione dentro de las prioridades políticas de los países, empleadores, trabajadores y demás actores.

     

    Para analizar cada uno de estos tres temas se reorganizaron nuevamente tres grupos de trabajo de la siguiente manera:

    GRUPO 1:

    GRUPO 2

    GRUPO 3

    Educación y capacitación

    Información y sistemas de información

    Asesoría/Consultoría basada en la Investigación

    Julietta R. de Villamil, Moderadora

    Melody Kawamoto

    Gustavo Molina

    Emigdio León Columbié

    Zack Mansdorf

    Donna Mergler

    Neil Maizlish, Moderador

    George Delclos

    Len Hong

    Pierre Roger

    Diego Gonzalez

    Leonardo Briceño

    Jonathan Patz

    Sherry Baron, Moderadora

    Manuel Gómez

    Eugenio Cantuarias

    Steve Markowitz

    Jorge Bernal conde

    Javier Parga

    Rafael Moure

     

    4.1 RESULTADOS GRUPO 1:

    Objetivo: Definir líneas de capacitación e investigación, de acuerdo con diferentes poblaciones objeto.

    Método: Investigación- acción a partir de investigación en campo, que conduzca a capacitación que provea soluciones verificables y se retroalimenta a través de más investigación. Así se fortalece la capacidad de los centros para capacitar e investigar.

    Identificación de problemas:

    1. Exceso de programas de formación de baja calidad en América Latina.
    2. Insuficiente aplicación de regulaciones existentes (en algunos casos faltantes) con insuficiente investigación de causas y capacitación técnica de las estructuras.
    3. Falta de conocimiento del riesgo y su manejo en los diferentes niveles.
    4. Cambio de los perfiles de la población trabajadora y de la organización del trabajo, tales como la flexibilización.
    5. Con algunas excepciones, existe poca o ninguna preocupación de los Gobiernos y autoridades responsables acerca de la salud de los trabajadores.
    6. Identificación, capacitación e investigación de grupos vulnerables o desprotegidos (menores trabajadores, mujeres trabajadoras).

    Para buscar alternativas de solución a estos problemas, el grupo construyó la siguiente matriz de análisis y selección de poblaciones objeto de capacitación y/o investigación en la que se ubican los problemas:

     

    Trabajador es

    Empleador

    Universi-dades

    Profesionales de SO

    Comunidad

    Gobierno

    Entidades Seguridad Social

    Formal

    Informal

    Estudiante

    Practicante

    Investigadores

    Problema

    3,4, 6

    3, 4, 6

    3, 4

    1

    1

    1

    1

    6

    2, 3, 5

    2,3

    Capacitación básica

    X

    X

    X

     

     

     

     

    X

     

     

    Capacitación intermedia

    X

    X

    X

     

     

     

     

     

    X

    X

    Capacitación avanzada

     

     

     

    X

    X

    X

    X

     

    X

    X

    Aplicación de soluciones

     

     

     

    (1)

     

     

     

     

     

     

    Investigación

     

     

     

    (2)

     

     

     

     

     

     

    1. Se recomienda buscar estrategias de cualificación de los curriculum y programas educativos.
    2. La Universidad de Texas viene adelantando una encuesta mundial con la OMS, así como Dra. Kawamoto en México y el Dr. Rudolf Vander Haar en Costa Rica, buscando conocer el número, contenidos básicos y perfil del egresado de los programas. Se acuerda que se ajustará la encuesta y se hará una mayor orientación hacia los países de América Latina, que permitan la construcción de guías curriculares que respondan a las necesidades de la región.

    Para determinar en cuales de las soluciones pueden intervenir los centros, se adelantaron los siguientes pasos:

    1.Acatar las Bases de la Colaboración: Convergencia de intereses y patrocinio que asegure sostenibilidad de los programas.

    2.Definir el Plan Común al problema de Educación e investigación. Para ello se analiza que se puede hacer con los recursos disponibles actualmente en los centros:

    1. Capacidad humana: - Creación de redes que aborden problemas específicos
    2. - Ofertar entrenamiento.

      - Colaborar en estudios.

    3. Compartir la colaboración en áreas de interés que coincidan.
    4. Aumentar la comunicación entre los centros, "hablar a cada uno", de manera que se puedan compartir ideas y recursos.

    Se destaca también otros recursos que se requieren, como son:

    Este plan común tiene visión de PROYECTO, un enfoque integrado, ecosistémico, multinacional, colaborativo, multidisciplinario y participativo. Pretende desarrollar un abordaje integrado, común para estructurar estudios mas allá de las fronteras, en los que se incorporen los elementos de la promoción de la salud ocupacional y el concepto de centros y puestos de trabajo saludables, y de capacitación e investigación de riesgos, en sus aspectos sociales, ambientales, ergonómicos, de neurotoxicología y reproducción, entre otros. Se orientarán a grupos poblacionales que no han sido suficientemente estudiados en determinadas actividades económicas. Este modelo se resume en el Gráfico No. 1.

    Gráfico No. 1:

    Proyecto común de capacitación e investigación

    PROYECTO RIESGOS:

    Abordaje: ecosistémico, integrado, CAPACITACION SOCIAL

    Multinacional, colaborativo, AMBIENTE

    Multidisciplinario, participativo. ERGONOMIA

    NEUROTOXICOLOGIA

     


     

     

     

     

     



    INTERVENCIONES

    CONCEPTO DE CENTROS Y PUESTOS DE TRABAJO SALUDABLES

    ENFOQUE DE ECOSISTEMA HACIA LA SALUD HUMANA CON PARTICIPACION COMUNITARIA Y ASEGURAMIENTO DE SOSTENIBILIDAD

     

    1. Definir el Plan Específico de cada centro e identificar su Coordinador.

    Proyecto

    Grupo Blanco

    Actividad económica

    Centro coordinador

    CONTACTO

    1. Estudio multifocal

    Mujer y trabajo

    Floricultura

    CINBIOSE, Canadá

    Dr. Donna Mergler

  • Encuesta
  • Universidades

    Educación superior

    U. de Texas

    Dr. Jorge Delclos

  • Red de información e investigación
  • Creación de la Red en la Amazonía

    Contaminación ambiental con mercurio

    CINBIOSE, Canadá

    Foro Amazónico sobre contaminación mercurial FACOME

    Dr. Donna Mergler

  • Estudio multifocal
  • Mujer y trabajo efectos neurotóxicos

    Agricultura y uso de plaguicidas

    CINBIOSE, Canadá

    Dr. Donna Mergler

  • Desarrollo de manual técnico
  • Profesionales de la SO

    Manual sobre el uso de las pruebas neurotóxicas

    CINBIOSE, Canadá

    Con el instituto de Estudios de Sustancias Químicas de Costa Rica

    Dr. Donna Mergler

  • Investigación en intoxicación por mercurio
  • Población Indigente y mineros en la Amazonía

    Minería del oro.

    Great Lakes Center, USA

    Dr. Daniel Hryhorczuk

  • Desarrollo de capacitación y política de control de plomo
  • Población cubana expuesta a plomo

    Ocupacionales con plomo y gasolina plomada.

    Great Lakes Center, USA

    Dr. Peter Orris

  • Preparación de "Sumario de efectos en la salud" en los pobladores de los Grandes Lagos
  • Profesionales de la salud

    Múltiples fuentes

    Great Lakes Center, USA

    Dr. Daniel Hryhorczuk

  • Educación sobre contaminantes orgánicos persistentes
  • Asociaciones mundiales de salud pública

    Monografía sobre POPs y participación en foros internacionales

    Great Lakes Center, USA

    Dr. Daniel Hryhorczuk

  • Educación en riesgos y manipulación de residuos médicos
  • Instituciones de salud

    Industria de la atención en salud

    Great Lakes Center, USA

    Dr. Peter Orris

  • Estrés y organización del trabajo
  • Mujeres

    Maquiladoras (Tijuana, México)

    UMASS Lowell

    Dr. R. Moure

    Dra. Leonor Cedillo

  • Privatización y salud del trabajador
  • Obreros, azucareros, patronos mexicanos

    Sector azucarero

    UMASS Lowell

    Dr. C Levenstein

    DR. B Lemus

  • Asesoría Investigación
  • Minsalud

    ONG

    Zona franca (puertos)

    Colombia

    UMASS

    Dr. R Moure

    Dra. L. Punnet

  • Investigación
  • Trabajadores mayores: análisis de aspectos relacionados con el envejecimiento del trabajador

    Varias actividades: TEST: Trabajo, Edad y Salud del trabajador.

    INSAT Cuba

    DR. E. León

    SE ESPERABA QUE CADA UNO DE LOS CENTROS COMPLETARA LA MATRIZ, PROPONIENDO TEMAS O PROYECTOS ESPECIFICOS QUE ELOOS COORDINARIAN O EFECTUARIAN.

    4.2 RESULTADOS GRUPO 2: INFORMACION Y SISTEMAS DE INFORMACION

    Objetivo: Definir líneas de acción para difundir información científica y sistemas de información técnica y estadística en salud de los trabajadores.

    Método: Desarrollo de una estrategia de medios de comunicación entre los CCs y los actores sociales interesados, que deben conocer e intervenir en el control de los riesgos y la prevención y atención de las enfermedades y los accidentes ocupacionales, con el objeto de fortalecer el acceso de los CCs a la información oportuna y de calidad.

    Identificación de problemas: con base en el árbol de problemas antes definido, se plantea la siguiente propuesta de Plan de Trabajo General:

    1er Orden de Explicación

    2o Orden de Explicación

    3er Orden de Explicación

    4o Orden de Explicación

    INTERVENCION PROPUESTA

    RECURSO EXISTENTE

    NUEVO RECURSO

    Demasiados riesgos

    Controles inadecuados

     

     

     

     

     

    Cambio de los perfiles de riesgo

     

     

     

     

     

     

    Carencia de conocimiento (lo que no sabemos)

     

     

     

    Falta de diseminación de información (de los que si sabemos)

    Carencia de conocimiento (de los riesgos y de diseños seguros cuantificables)

     

    Regulación inadecuada

    * Mejorar la divulgación de información científica de controles en español entre los profesionales de SO en América Latina:

    * Promover la pagina Web de CEPIS/OPS y Lista de correo

    Cada Centro Colaborador debe desarrollar su propia página web.

    * Usar unos CCs para desarrollar criterios técnicos para la divulgación de información seleccionada

    * Proyecto "Salud de los Trabajadores" (CEST/PAHO/U. de Texas)

    * Abordar el Instituto Finlandés de SO, para asistencia en el desarrollo del "Boletín Latinoamericano" para la divulgación de información técnica. También ALSO.

    * Revisar las paginas web de NIOSH y OSHA para identificar secciones prioritarias para traducir al español

    * Mejorar los sistemas de vigilancia para la detección y reporte de enfermedades y accidentes ocupacionales:

    * Estandarizar terminología y "unidades" de reportes estadístico en los países

    Cada centro se compromete a hacer contacto

    Hecho

     

    Neil contacta la revista CEST para explicar la disposición de acceso a CEPIS para Resúmenes en español e inglés

    Reunión inicial – Len Hong; Diego hará contacto con OIT en Junio 99

    Leonardo Briceño moderará un grupo de discusión de CEPIS en la pesquisa de información de los CC y otros, acerca de prioridades en SO de manera que la información prioritaria de NIOSH, OSHA, CCWHS, HSE, WorkSafe Australia se pueda traducir al español.

    Neil moderará un grupo de CCs en CEPIS

     

     

     

     

     

     

     

     

    Información catalogada sin revisar es una tremenda tarea

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    Seguimiento?

    Respuesta inadecuada del sector salud

    Subdiagnóstico y subregistro de la enfermedad

     

    Falta de tratamiento y rehabilitación tempranas

     

     

    Falta de respuesta basada en la población

    Falta de acceso y disponibilidad a información apropiada

    Falta de acceso y disponibilidad a información apropiada

    Falta de información agregada (e.g., sistemas de vigilancia) y sus análisis

    La Salud ocupacional no es una prioridad

     

     

     

     

    Mejorar los sistemas de Vigilancia para detección y reporte de las enfermedades y accidentes ocupacionales:

    Estandarizar terminología y "unidades" de reportes estadístico en los países

     

     

    Respuesta inadecuada de otros actores sociales interesados (stakeholders):

    Gobierno

     

     

     

     

    Industria

     

     

     

    Trabajadores

     

    Individuos

     

     

     

     

    Instituciones de seguridad social

    Regulaciones inadecuadas

    Falta de priorización

    Percepción que los costos exceden a los beneficios

    Conflictos laborales

    Prioridades negociadas

    Carencia de poder

    Aceptación de los riesgos

    Su reciente incorporación a la salud ocupacional.

    Intereses encontrados

    Falta de información adecuada

     

     

     

     

    Falta de conocimiento

    Factores Culturales y comportamentales

    Red en contacto de CEPIS con los Ministerios de salud, trabajo, minas, seguridad social, etc. (empujar, no halar);

    Grupo de discusión intra- gubernamental

     

    La lista de distribución de CEPIS orientada a temas específicos de salud ocupacional, como el análisis de costo-beneficio.

     

     

     

    Diego y Maritza hacen seguimiento

     

     

     

    Diego contacta la librería de CEPIS para desarrollar mecanismos para enviar a los CC artículos sin duplicación

     

    SE ESPERABA QUE CADA UNO DE LOS CENTROS COMPLETARA LA MATRIZ, PROPONIENDO TEMAS O PROYECTOS ESPECIFICOS QUE ELOOS COORDINARIAN O EFECTUARIAN.

     

    4.3 RESULTADOS GRUPO 3: ASESORIA/CONSULTORIA BASADA EN LA INVESTIGACION

    Objetivo: Definir acciones para documentar la carga social, económica y de la salud de los accidentes de trabajo y las enfermedades ocupacionales, con el objeto de incrementar la atención y la conciencia pública, y los recursos destinados a su disminución. La identificación de problemas se amarraría con la identificación de acciones para reducir y/o prevenir los accidentes y las enfermedades ocupacionales. Algunos de los actores claves blanco son los tomadores de decisiones en los gobiernos, la industria y los sindicatos.

    Método: Desarrollar un esfuerzo cooperativo, multinacional para diseminar y aplicar métodos comunes para enumerar los accidentes y enfermedades ocupacionales e identificar los costos asociados con tales efectos dañinos. Este esfuerzo debe identificar modos para mejorar la vigilancia en salud pública de los accidentes y las enfermedades ocupacionales, de manera general en toda la región de las Américas. Los productos centrales de este esfuerzo son los documentos descriptivos y científicos del problema que se divulgarían a los Gobiernos, sindicatos, asociaciones de empleadores y comercio y los medios.

    Demostrar que las intervenciones para prevenir o reducir los accidentes y las enfermedades ocupacionales pueden disminuir la carga de los costos de estos eventos. Se pueden citar una gran variedad de ejemplos de intervenciones educativas, de control de exposición, médicas y reglamentarias, de los sectores público y privado, insertas al desarrollo específico de nuevos programas de intervenciones.

    Identificación de actividades: Con base en el árbol de problemas antes definido, se plantea la siguiente propuesta de Plan de Trabajo General:

    Proyecto

    Objetivo

    Centros e instituciones de apoyo

    Centro coordinador

    CONTACTO

    1

    Desarrollar e implementar un estudio multinacional sobre el numero y los costos económicos de accidentes y enfermedades ocupacionales (ATEO) en 4 a 6 países de las Américas.

    Metas:

    • Describir la extensión y los costos de ATEO en las Américas.
    • Diseminar metodologías.
    • Identificar fortalezas y diferencias
    • Describir similitudes entre países.
    • Mejorar la vigilancia.

    NIOSH- OPS –

    Mount Sinai/Queens College -

    ISS y CTRP de Fasecolda

    Asociación Chilena de Seguridad

    NIOSH

     

     

     

    Ministerio de Salud de Colombia

     

    Mount Sinai/Queens College

    Dr. Sherry Baron

     

     

     

     

    Dr. Jorge Bernal Conde

     

    Dr. Steven Markowitz

    2

    Formular una estrategia de acompañamiento y lobbing al desarrollo de legislación y normas técnicas de S.O.

     

     

     

    3

    Desarrollar una línea de Recomendaciones de los CCs y de la OPS, que sirvan de directrices para el desarrollo de acciones en los países.

    Todos los centros y observadores

    OPS

    Dra. Maritza Tennassee

    4

    Demostrar la utilidad de las intervenciones para reducir los accidentes y las enfermedades ocupacionales.

    NIOSH- OPS –

    Minsalud Colombia

    Mount Sinai/Queens College -

    ISS y CTRP de Fasecolda

    Asociación Chilena de Seguridad

    NIOSH

    Ministerio de salud de Colombia

    Mount Sinai/Queens College

    Dr. Sherry Baron

    Dr. Jorge Bernal Conde

    Dr. Steven Markowitz

    5

    Proveer asistencia técnica sobre problemas de salud ocupacional y ambiental a organizaciones sindicales internacionales

    -

    Great Lakes center

    Dr. Daniel Hryhorczuk

    6

    Proveer asistencia técnica sobre problemas de salud ocupacional y ambiental a organizaciones no gubernamentales ONG

    -

    Great Lakes center

    Dr. Daniel Hryhorczuk

    SE ESPERABA QUE CADA UNO DE LOS CENTROS COMPLETARA LA MATRIZ, PROPONIENDO TEMAS O PROYECTOS ESPECIFICOS QUE ELOOS COORDINARIAN O EFECTUARIAN.

     

    5. ACTUALIZACIONES SOBRE LA RED DE CENTROS COLABORADORES

    5.1 PRESENTACION DE LA PAGINA WEB Y LA LISTA DE DISCUSION DE CEPIS

    El Dr. González informa sobre la creación de una lista de correo para implementar un grupo de discusión regional en español con el objeto de:

    1. Construir un espacio de comunicación cotidiano por medio electrónico.
    2. Promover el intercambio ágil de información mediante las nuevas tecnologías de información electrónica.
    3. Fomentar la comunicación cordial en español entre participantes geográficamente distantes.
    4. Compartir experiencias e inquietudes en materia de salud de los trabajadores.

    La lista está basada en CEPIS, coordinada conjuntamente con el Dr. Walter Varillas del Ministerio de Salud del Perú y cuenta con el apoyo de la Universidad de Duke.

    El Dr. González invita a todos los CCs y observadores participantes a vincularse a la lista: en la siguiente dirección:

     

    E-MAIL:http//www.cepis.org.pe

     

     

    5.2 LOS CENTROS COLABORADORES DE LA OPS/OMS Y SU FUTURO

    Dr. Pelegrini

    El Dr. Pelegrini comenta que la nueva administración de OMS viene reorientando la política del programa de CCs, para lo cual ha realizado varias reuniones en América y otros continentes. Informa que en el futuro no lejano se espera que se divulguen las modificaciones que se están realizando en materia de criterios y procedimientos de selección, designación y re-designación de los CCs del mundo.

     

     

     

    1.- JUSTIFICACION DE UNA FUERTE RED DE TRABAJO DE CENTROS COLABORADORES:

    1. La creciente importancia de la magnitud de los problemas globales y regionales, significa que hay problemas comunes para varios países, cuyo origen e impacto traspasan las fronteras nacionales y requieren de esfuerzos coordinados para su solución.
    2. El desarrollo de nuevas tecnologías de comunicación e información abre nuevas oportunidades para el establecimiento de redes institucionales de producción, análisis y difusión de información y conocimiento.
    3. La rápida dinámica del desarrollo científico y tecnológico demanda la identificación de centros de excelencia que estén a la vanguardia con los nuevos desarrollos científicos y tecnológicos y que sean capases de apoyar otros centros en el ámbito regional y global.
    4. La proliferación de temas, áreas, disciplinas y actores relacionados con la salud requiere la diversificación de instituciones que sean capaces de proveer contribuciones al desarrollo del conocimiento y la práctica de salud.
    5. La restricción relativa y absoluta de recursos de OPS y OMS.

    2.- FUNCIONES DE LOS CCs:

    Colectar, comparar y diseminar información.

    Estandarizar terminología/nomenclatura, tecnología, métodos

    Desarrollar y aplicar tecnología apropiada

    Proveer referencias de sustancias, servicios

    Participar en investigación colaborativa

    Entrenar, incluyendo entrenamiento en investigación

    Coordinar actividades realizadas por varias instituciones

     

    3.- CRITERIOS PARA LA SELECCIÓN DE CENTROS COLABORADORES:

    1. La distinción científica y técnica de la institución a nivel nacional e internacional.
    2. El lugar que ocupa la institución en las estructuras de salud, científicas o educativas.
    3. La calidad de su liderazgo científico y técnico, el número y la cualificación de su equipo humano y la suficiencia de sus equipos y premisas.
    4. La estabilidad de la institución en términos de su personal, actividades y finanzas.
    5. Las relaciones de trabajo que la institución ha desarrollado con otras instituciones del país, así como los niveles entre países, regional y global.
    6. La habilidad, capacidad y disposición de la institución para contribuir a las actividades de la OMS y OPS.
    7. La habilidad y disposición de la institución para proveer servicios durante un tiempo suficiente y no solo para una limitada tarea.

    PROCESO DE CONSULTA DE OPS 1996

    1.- PROBLEMAS IDENTIFICADOS:

     

    2.- ACCIONES REALIZADAS:

    3.- LOGROS:

    1. Incremento del 22 al 29% de crecimiento de los Centros en América Latina y el Caribe en un periodo de dos años.
    2. Gran envolvimiento de las áreas técnicas de la OPS en la identificación de instituciones candidatas y en el proceso de designación, seguimiento y evaluación.
    3. Se reforzó el diligenciamiento de formas para la elaboración de planes de trabajo y evaluación.
    4. Se adoptaron criterios más estrictos para los procesos de designación y re-designación.
    5. Cada centro recibió un certificado en el que aparece el periodo de designación y la nueva denominación (CCs de OPS/OMS) que enfatiza su compromiso regional.
    6. Se acortó por mitad el tiempo empleado en el proceso de la designación/re-designación.

     

    TABLA No. 1

    DISTRIBUCION DE LOS CENTROS COLABORADORES DE OPS/OMS EN LAS AMERICAS POR PAIS

    PAIS

    Numero de Centros Colaboradores de OMS*

    ARGENTINA

    14

    BRAZIL

    18

    CANADA

    32

    COLOMBIA

    8

    CUBA

    10

    MEXICO

    6

    UNITED STATES

    169

    VENEZUELA

    5

    OTHER

    24

    TOTAL

    286

    *Incluye todas las áreas técnicas de colaboración.

     

    5.3 ASUNTOS ADMINISTRATIVOS DE LA RE-DESIGNACION DE LOS CENTROS COLABORADORES

    Sra. Linda Pereira

    La Sra. Pereira reitera que en virtud de los cambios que viene adelantando la nueva administración de la OMS, todo el programa de CCs incluyendo los criterios de selección, designación y re-designación están siendo objeto de evaluación. Por tanto, se espera que a mas tardar en junio se indicarán las modificaciones al programa, los formatos y los procedimientos, lo cual será informado oportunamente. Por lo pronto, presenta el sitio de la página web donde se puede encontrar la información del programa y recuerda los formatos, contenidos y procedimientos actualmente vigentes, que se describen a continuación.

    5.3.1 CONTENIDOS RECOMENDADOS PARA EL PLAN DE TRABAJO

    (para un termino de 4 años)

    El Plan de Trabajo consiste de tres partes:

    Las partes 2 y 3 son opcionales.

    Parte 1 – Plan de trabajo

    El Plan de trabajo actual puede ser relativamente corto, preparado como un "resumen ejecutivo". Debe contener:

    1. Nombre completo y dirección de la institución (con teléfono, fax y dirección de correo electrónico E-mail, en lo posible).
    2. Nombre exacto de la parte/unidad/departamento/laboratorio, etc., de la institución que actuará como contacto del centro colaborador.
    3. Indicación de tipo de actividades cubiertas (E., Centro Colaborador de OPS/OMS para "Investigación en…", "referencia en…", "entrenamiento en…", "asistencia tecnológica en…", etc.)
    4. Nombre del director de la institución.
    5. Nombre de la cabeza del centro Colaborador de la OMS (es decir, el director de la dependencia, unidad, departamento o del instituto, etc., o del investigador principal)
    6. Términos de referencia (una lista de actividades concretas que se desarrollarán durante el periodo de designación especificando el nombre de la persona responsable, el resultado esperado y la fecha de cumplimiento).
    7. Lenguaje de correspondencia.
    8. Reportes o informes;
    9. Evaluación.

     

    Parte 2: Descripción del Centro

    1. Introducción
    2. Esta sección describe brevemente las razones que sustentan la designación de la institución propuesta como Centro Colaborador OPS/OMS, los pasos que han conducido a dicha postulación, por ejemplo visitas a las instituciones por asesores y consultores de OPS y/o OMS, participación de la institución en proyectos de OPS/OMS, énfasis puesto por las autoridades nacionales y de la institución en las actividades relacionadas con programas de la OPS/OMS y las discusiones que condujeron al desarrollo de trabajo.

    3. Antecedentes
    4. Esta sección describe las funciones estatutarias y la estructura de la institución, así como sus vínculos con otras instituciones o sectores con intereses similares.

    5. Estructura administrativa

    Esta sección debe dar detalles de:

    1. Organigrama;
    2. Responsabilidad administrativa y científica del trabajo del centro propuesto;
    3. Establecimiento de posibles comisiones o juntas consultivas nacionales o internacionales (composición, periodicidad de reunión, términos de referencia);
    4. Listado de los funcionarios del centro indicando su experticia; y,
    5. Instalaciones disponibles.

     

    Parte 3: Descripción de las actividades:

    Para cada actividad, incluyendo cada actividad en el Plan de trabajo, debe haber un anexo describiendo dicha actividad. El nivel de detalle depende de la actividad. Se requiere lo siguiente para todas las actividades:

    La siguiente información puede ser de utilidad, dependiendo de la naturaleza de la actividad (estudio, curso, Colección de información, provisión de servicios, etc.):

    Los Informes Anuales para cada año de designación regular como Centro Colaborador de OPS/OMS puede remitirse a la Coordinación de Investigación (ver "About this Site"), a la siguiente dirección:

     

    COORDINACION DE INVESTIGACION

    DIVISION DE SALUD Y DESARROLLO HUMANO

    ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD

    525 23rd Street, NW

    Washington, DC 20037-2895

    FAX: (202) 974-3680

    E-mail: whocc@paho.org

     

    Antes de considerar la re-designación, debe enviarse un nuevo plan de trabajo de 4 años para consideración y aprobación de los Oficiales Técnicos responsables de OPS/OMS.

    5.3.2 Formato Recomendado para remisión de los Informes Anuales:

     

    CENTRO COLABORADOR DE LA OPS/OMS

    REPORTE ANUAL (AÑO)

    1. Nombre del Centro:
    2. Dirección
    3. Director del Centro
    4. Términos de referencia del Centro
    5. Para cada punto de ésta página y cada actividad utilice un folio separado.

    6. Trabajo realizado en relación con los términos de referencia:

    1. Colaboración entre el Centro y OPS y/o OMS:

    1. Colaboración con otros CCs:

    1. Evaluación:

    6. CONCLUSIONES, RECOMENDACIONES Y CLAUSURA

     

    Desde el punto de vista técnico de la reunión, se verificó que los CCs pueden realizar proyectos y actividades conjuntas dentro del contexto del Plan Regional de Salud de los trabajadores, gracias a la convergencia de intereses y la voluntad de cooperación de los mismos.

    Igualmente, se hizo evidente la problemática en común, detectada durante el ejercicio por los CCs en los diferentes países, que fue concordante con el diagnóstico registrado en el Plan Regional de Salud de los Trabajadores. Por tanto, se facilita la labor de cooperación entre los centros y OPS.

    Con base en los tres 3 temas básicos establecidos para realizar actividades de colaboración (investigación y entrenamiento, información y sistemas de información y asesoría/consultoría basada en la investigación), se definieron las actividades específicas que cada uno de los centros va a realizar, con mayor precisión y mejor oportunidad de éxito. Para esto, la relatoría se envió en la semana del 17 al 20 de mayo, para revisión, definición, modificación o adición de las actividades comunes. Terminado el ejercicio, aún cuando no todos los centros respondieron, las modificaciones fueron devueltas a la relatoría, con el objeto de preparar y terminar el informe que se va a llevar a la reunión en Helsinki.

    La Dra. Tennassee agradeció por la OPS y en su nombre, a los participantes por la excelente respuesta a su convocatoria, así como a su arduo trabajo y dedicación en los diferentes grupos de trabajo con los cuales se lograron los objetivos del taller a cabalidad. De la misma manera agradeció la colaboración y el apoyo del equipo administrativo, comunicaciones, audiovisuales y demás personal de la OPS, cuyo trabajo permitió el desarrollo eficiente del taller, y en especial, el de la Dra. Gerry Eijkmans, el Dr. Hernán Rosemberg, el Dr. Diego Gonzalez, los CCs participantes, los moderadores y de la relatoría.

     

    julio 16, 1999