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OPS OMS

REPINDEX 62: RESIDUOS DE HOSPITALES. 001 GESTION Y MANEJO INTEGRAL PARTE 1 (PARTE 1) / INTEGRAL MANAGEMENT (PART 1)

agosto 1997
ISSN: 0252-7987


001 Gestion y manejo integral. Parte 3/Integral management.

Part 3 Id: 001/102144 Ap: Giroult, E. Ti: Règles de gestion des déchets hospitaliers (pour les pays en développement). Fu: Geneva; World Health Organization; 1996. 16 p. Re: Ce document recommande des règles hygiéniques applicables, même dans les pays les plus démuns, afin de ramener à un niveau acceptable les risques sanitaires ûsaux déchets résultant des activités de soins médicaux. Les exigences minimales explicitées dans ce document n'assurent cependant pas le même niveau de protection contre les risques sanitaires résultant de ces déchets que les règles intégrales de bonne gestion décrites dans le Manuel de gestion des déchets hospitaliers de l'OMS, destiné aux pays en développement de revenu moyen. De: Residuos solidos / Gestion / Residuos peligrosos / Disposición de residuos peligrosos / sustancias peligrosas / Residuos de hospitales / Ub: WHO-EHE

Id: 001/103509 - 6103/U42/28272 Ai: Hospital Pablo Tobón Uribe. Ti: Manual para el manejo de los desechos sólidos hospitalarios. Fu: Pontificia Universidade Católica do Paraná. Instituto de Saneamento Ambiental;Universidade Estadual do Oeste do Paraná;Fundaçao para o Desenvolvimento Científico e Tecnológico. Seminário Internacional sobre Residuos Sólidos Hospitalares : exposiçao de materiais, equipamentos, tecnología e serviços para o manuseio de residuos hospitalares. Curitiba, ISAM, 1993. p.132-52. Co: Presentado en: Seminário Internacional sobre Residuos Sólidos Hospitalares. Cascavel, 15-18 nov. 1993. Re: Define a los desechos hospitalarios y presenta una clara clasificación de éstos. Explica sobre el manejo de los desechos, explicando sobre la señalización, educación contínua, recipientes, sitios de almacenamiento y transporte. Indica la disposición final de los desechos e incluye conclusiones y recomendacioenes. De: Residuos de hospitales / Capacitación / Gestión / Manuales / Ub: CEPIS

Id: 001/103742 - 0504/C44/31109 Ai: CEPIS; OPS; Perú. Ministerio de Salud. Dirección General de Salud Ambiental. Ti: Curso de Saneamiento Ambiental Intrahospitalario : informe final. Fu: Lima; CEPIS; 1997. 50 p. Tab., ilus. (OPS/CEPIS/97.36(MRS)). Co: Presentado en: Curso de Saneamiento Ambiental Intrahospitalario. Lima, 11-22 nov. 1996. Re: Presenta los objetivos del curso, las actividades realizadas, las encuestas de evaluación al curso, conclusiones y recomendaciones. Incluye el programa del curso, la lista de participantes y expositores, material bibliográfico para lectura, entre otros. De: Saneamiento de hospitales / Ub: CEPIS

Id: 001/103797 - 6103/A49/20685 Ap: Lee, Linda D. Ti: Training and education. Fu: Waste management for health care facilities. Chicago, American Hospital Association, 1992. p.137-71. Re: Sostiene que la capacitación y educación es una parte importante dentro de un programa de administración de residuos. Afirma que existen requerimientos específicos para capacitar y educar a empleados cuyas guías son proporcionados por OSHA y JCAHO . Dichas guías proporcionan al hospital un modelo para diseñar, conducir, evaluar y revisar programas de entrenamiento. El modelo de capacitación puede ser usado para desarrollar programas de entrenamiento para una variedad de riesgos de salud ocupacional y peligros de salud identificados en los centros de trabajo. De: Residuos de hospitales / Medidas de seguridad / Recursos humanos / Capacitación / Manuales / Ub: CEPIS

Id: 001/104003 - 0504/C79/31243 Ai: Costa Rica. Ministerio de Salud; OPS. Ti: Proyecto saneamiento ambiental en hospitales, clínicas de consulta externa (áreas de salud) y unidades de almacenamiento y producción. Fu: San José; Ministerio de Salud; 1996. 45 p. Re: Presenta la propuesta técnica para realizar un diagnóstico situacional del saneamiento básico en los centros de atención de salud. Propone evaluar aspectos técnicos, legales, (organizacionales, de fortalecimiento institucional y de infraestructura en las siguientes áreas: agua potable, aguas residuales, emisiones al aire, desechos sólidos, instrumental e insumos, nutrición, radiología, salud e higiene ocupacional y seguridad industrial. De: Saneamiento de hospitales / Ub: CEPIS

Id: 001/104256 Ap: Piédrola Gil, G.; Amaro Lasheros, J. Ti: Saneamiento y desinfección. Fu: Piédrola Gil, G.; Domínguez Carmona, M.; Cortina Greus, P.; Gálvez Vargas, R.; Sierra López, A.; Sáenz González, M.C.; Gómez López, L.I.; Fernández-Crehuet Navajas, J.; Salleras Sanmartí, L.; Cueto Espinar, A.; Gestal Otero, J.J. Medicina preventiva y salud pública : medio ambiente y salud humana. Barcelona, Salvat, 1990. p.222-35. Ilus., tab. Bibliografía al final de los capítulos. Incluye índice de materias. De: Saneamiento de hospitales / Esterilización / Infecciones bacterianas / Tecnología / Métodos /Control / Ub: CNICM

Id: 001/104981 - 6101/WAMAR/14(2) Ap: Ponka, Antti; Kaski, Alli; Lahdevirta, Juhani Ti: Recommendations for the management of wastes from healthcare facilities in Helsinki. Fu: Waste management & research; 14(2):145-50, Apr.1996. Re: En Helsinki, Finlandia fueron adoptadas nuevas pautas para la administración de los residuos de las unidades de cuidado de la salud. El propósito ha sido racionalizar su administración, reduciendo la cantidad de residuos que necesiten tratamiento especial y bajando los costos. Al mismo tiempo cuidando los riesgos de su manipulación y previniendo peligros para el ambiente. El cambio se debe principalmente a la nueva definición de residuo infeccioso basada en la evaluación práctica de la posibilidad de diseminar infecciones por via de los residuos. Como resultado fue posible omitir una serie de manipuleos ya que el relleno sanitario fue aceptado para la disposición de los residuos clínicos excepto para los residuos biológicos que son incinerados por razones éticas y los residuos infecciosos contaminados por 4 categorías de virus, Yersinia pestis o Bacilus anthracis. Las enfermedades causadas por estos micro-organismos practicamente no son problema en Finlandia. De: Residuos de hospitales / Características de residuos peligrosos / Rellenos sanitarios / Gestión /Helsinki / Ub: CEAMSE/ CEPIS

Id: 001/105361 - 6103/M79/31474 Ap: Morosine, Maria de Fátima Morais. Ti: Avaliaçao no manejo do lixo hospitalar na Grande Joao Pessoa. Fu: Joao Pessoa; s.n.; 1996. 6 p. Tab. Co: Presentado en: Simpósio de Ingeniería Sanitária y Ambiental - MERCOSUR, 1; Simpósio Italo-Brasileiro de Engenharia Sanitária e Ambiental. Gramado, 9-13 jun. 1996. Re: O presente trabalho é parte de um programa de fiscalizaçao que a SUDEMA (Superintendência de Administraçao do Meio Ambiente) implantou na rede hospitalar da grande Joao Pessoa para combater e prevenir a poluiçao e agressao causada por esse tipo de atividade. Tem como objetivo avaliar as condiçoes no manejo do lixo hospitalar produzido pela rede pública e privada, de forma a propor soluçoes que minimizem os problemas ambientais gerados. De: Residuos de hospitales / Gestión /Estudios de caso / Ub: CEPIS

Id: 001/105780 - 6103/A32/31154 Ap: Sánchez Gómez, Jorge Ti: Breve revisión de la situación actual en el mundo. Fu: AIDIS. Curso manejo de residuos sólidos en establecimientos de salud (RSES). México, D.F., AIDIS, 1996. p.1-9. Tab. Co: Presentado en: Curso Manejo de Residuos Sólidos en Establecimientos de Salud (RSES). México, D.F., 31 oct.-2 nov. 1996. Re: Presenta un panorama general del manejo de los residuos de hospitales. Señala la tasa de generación de residuos sólidos de hospitales en algunos países de América Latina, en instituciones de Estados Unidos y en algunos países industrializados. Afirma que los residuos hospitalarios contienen residuos biológico infecciosos, y residuos peligrosos y no peligrosos. Indica alternativas para el tratamiento de los residuos hospitalarios. De: Residuos de hospitales / Evaluación / Ub: CEPIS

Id: 001/105908 - 6103/U38/31554 Ap: Umaña Granados, Juan Guillermos. Ti: Gestión de los desechos sólidos hospitalarios en las capitales de centroamérica. Fu: San Salvador; s.n.; 1996. 8 p. Co: Presentado en: Congreso Interamericano de Ingeniería Sanitaria y Ambiental, 25. México, D.F., 2-7 nov. 1996. Re: Los establecimientos hospitalarios de las capitales de Centroamérica generan más de siete toneladas métricas diarias en promedio de Desechos Sólidos Peligrosos, los cuales están siendo manejados juntamente con los desechos comunes, convirtiéndose así en un factor de alto riesgo para la salud pública y el medio ambiente. Los gobiernos de Centroamérica firmaron el Convenio de financiamiento con la Unión Europea, identificado como Programa ALA 91/33, cuyo objetivo primordial es "Establecer un Sistema Autosostenido de Manejo de Desechos Sólidos de Origen Hospitalario en las Capitales de Centroamérica, con el fin de disminuir el peligro de contaminación ambiental y los riesgos en la salud pública. Para ello se han realizado los estudios de preinversión, que han permitido calcular las capacidades y características de los equipos de recolección, transporte y tratamiento, estimándose los costos de operación y mantenimiento que oscilan entre 0.15 a 0.22 centavos de dólar US por Kg. tratado. La implementación de un sistema como este requiere de un marco legal sólido y consensado entre los involucrados asi como de un fuerte componente educativo que son los puntos de mayor atención en el Programa ALA 91/33. De: Residuos de hospitales / Gestión / Ub: CEPIS

Id: 001/107533 - 6103/Se52/032657 Ai: Prefeitura Municipal de Cascavel. Ti: Seminario internacional sobre residuos solidos hospitalares, Cascavel 15-18, nov. 1993. Fu: Cascavel; Prefeitura Municipal; 1994. s. p. 2v. Re: Contem: Expo Residohospitalar - exposiçao de materiais, equipamentos, tecnologias e serviços para o manuseio de resíduos hospitalares. v.1 : Trabalhos técnicos - 032657, 032659. v.2 : Anexos 1 - 032658, 032660. De: Residuos de hospitales / Normas tecnicas / Organizacion y administracion / Transportes / Disposición de residuos sólidos / Congresos / Ub: CETESB

Id: 001/109348 - 6103/A65/31802 Ap: Aranibar Tapia, Sonia Beatríz. Ti: Gestión ambiental de los residuos hospitalarios a nivel del área metropolitana de Lima y Callao. Fu: Lima; 1997. 148 p. Tab. Te: Presentada a: Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Geología, Minas, Metalurgía y Ciencias Geográficas. Escuela Académico Profesional Ingeniería Geográfica. Grado obtenido: Ingeniería Geografa. Re: Enfoca la problemática ambiental y sanitaria de los residuos hospitalarios, a nivel intra y extra hospitalarios. Presenta una descripción general del área de estudio, considerando aspectos: geográfico, socio económicos, de salud y de saneamiento. Señala los antecedentes técnico-legales y el detalle de la metodología empleada. Indica el diagnóstico del manejo de los residuos a nivel intra y extra hospitalarios, realizado a partir de la muestra hospitalaria establecida. Analiza la situación del personal que manipula residuos, así como la recuperación, composición, producción y proyecciones. Incluye los resultados del desarrollo de un plan piloto de segregación de residuos hospitalarios, en el que se ha aplicado y evaluado la implementación de técnicas de segregación. Presenta un Plan de Gestión Ambiental para el Manejo de los Residuos Hospitalarios, para el ámbito urbano del Callao. Indica los resultados de la investigación; así como las conclusiones y recomendaciones. De: Residuos de hospitales / Gestión /Evaluación / Aspectos legales /Lima / Callao / Ub: CEPIS

Id: 001/109472 - 6103/R94/31871 Ap: Ruiz, Rafael. Ai: Perú. Ministerio de Salud. Dirección General de Salud Ambiental. Ti: Sensibilización para el proceso de desarrollo y capacitación en el manejo de residuos sólidos para hospitales administrados por el MINSA : lineas de acción, estrategias, actividades, recursos humanos y materiales. Fu: Lima; CEPIS; 1996. 14 p. Co: Presentado en: Curso de Saneamiento Ambiental Intrahospitalario. Lima, 11-22 nov. 1996. Re: Señala la importancia de la sensibilización en un programa de manejo de residuos sólidos hospitalarios y bio-seguridad intrahospitalaria, con el fin de alcanzar la seguridad sanitaria hospitalaria. Enfoca los objetivos del proceso de sensibilización, desarrollo y capacitación para el área de intervención de Sistemas Organizacionales Hospitalarios y Gestión, en el marco de la gestión de los residuos sólidos hospitalarios.Presenta los lineamientos generales del proceso de sensibilización. Define la seguridad sanitaria hospitalaria y señala sus objetivos. Presenta un esquema que muestra el proceso de sensibilización en sus etapas y los momentos en que debe ser evaluado el proceso y cómo realizar las correcciones respectivas. De: Residuos de hospitales / Evaluación / Ub: CEPIS

Id: 001/109547 - 6103/A32/31154 Ap: Estrada Nuñez, Ricardo Ti: Indicadores y parámetros para el control de los RSES. Fu: AIDIS. Curso manejo de residuos sólidos en establecimientos de salud (RSES). México, D.F., AIDIS, 1996. p.95-114. Tab. Co: Presentado en: Curso Manejo de Residuos Sólidos en Establecimientos de Salud (RSES). México, D.F., 31 oct.-2 nov. 1996. Re: El objetivo general es desarrollar una metodología que permita cuantificar e identificar los diversos tipos de residuos generados en unidades médicas y posteriormente establecer una logistica para el manejo integral de los residuos sólidos biológico-infeccioso. especiales y municipales con la finalidad de esstablecer estrategias económicas que permita dar atención a las necesidades que demanda el manejo de este tipo de residuos. De: Residuos de hospitales / Control /Gestión / Ub: CEPIS

Id: 001/109556 - 2201/K75/31849 Ap: Kopytynski, Witold Roman. Ti: Audite a sus contratistas/operadores ambientales. Fu: s.l; s.n; 1996. 3 p. Acceso electrónico a través de Internet: http://www.customw.com/ecoweb/notas/hga/960429_1.htm. Re: Señala la responsabilidad del generador de residuos de monitorear y auditar a los operadores que proveen los servicios de procesamiento de residuos, sean de disposición o reciclado. Menciona el encuadre legal "desde la cuna hasta la tumba", indicando los aspectos a cubrir por la auditoría, la que debe observar la calidad total del servicio. Resalta la conveniencia de contar con asesoramiento profesional en la elaboración y ejecución de un detallado plan de trabajo. Resume aspectos a tener en cuenta durante el trabajo de campo y la importancia del prestigio y la estabilidad del operador. De: Auditorías ambientales / Residuos de hospitales / Ub: CEPIS

Id: 001/109923 - 6103/K75/31855 Ap: Kopytynski, Witold Roman. Ti: Residuos hospitalarios : como preservar el medio ambiente. Fu: s.l; s.n; 1997. 6 p. Acceso electrónico a través de Internet: http://www.customw.com/ecoweb/notas/notas/970906.htm. Re: Comenta en forma breve las implicancias de la legislación que regula la gestión de los residuos patógenos dada en la Provincia de Buenos Aires. Aborda aspectos sobre la generación de residuos hospitalarios en Buenos Aires. Discute la composición de los residuos. Comenta sobre el tratamiento y disposición final de residuos hospitalarios en la capital federal. De: Residuos de hospitales / Buenos Aires / Ub: CEPIS

Id: 001/109958 - 6103/E66/31892 Ai: Environmental Protection Agency. Ti: Standards of performance for new stationary sources and emission guidelines for existing sources : medical waste incinerators, proposed rule. Fu: Federal register; 61(120):31735-31779, 20 Jun. 1997. Tab. Acceso electrónico a través de Internet: http://www.epa.gov/fedrgstr/EPA-AIR/1996/June/Day-20/pr-23444.tx t.html. Re: Presenta los resultados de un inventario de incineradores para residuos de hospitales donde se hizo una subcategorizacion (pequeños, medianos, grandes), dependiendo de su capacidad de carga. Analiza el rendimiento y el costo de la tecnología para la reducción de las emisiones al aire. Incluye tablas que presentan los niveles de emisión que se alcanzan con diferentes sistemas como: control de la combustión, depuradores vía húmeda y depuradores vía seca. Comenta la definición de "residuo médico" dada por la EPA y otras instituciones. Examina la pirólisis y otras tecnologías alternativas de tratamiento de residuos médicos. Discute las opciones regulatorias consideradas por la EPA así como los impactos al aire, agua, suelo, energía y costos para los incineradores de residuos médicos existentes. Realiza un análisis de los impactos económicos de la regulación sobre las industrias que operan incineradores dentro y fuera de los hospitales. Comenta sobre las nuevas opciones regulatorias y la evaluación realizada por la EPA en relación a la selección de nuevas tecnologías para la instalación de nuevas plantas de incineración. Informa sobre la opinión de la EPA en relación a las regulaciones finales para incineradores de residuos médicos. De: Residuos de hospitales / Tratamiento térmico / Incineradores de hospitales / Límites permisibles /Legislación / Ub: CEPIS

Id: 001/110212 - 6200/I61/31907 Ap: Kaski, Alli Ti: Waste management is the backbone of environmental management in healthcare. Fu: International Solid Waste Association. International directory of solid waste management 1997/98 : the ISWA yearbook. Copenhagen, James & James, 1997. p.141-47. Re: Comenta sobre la responsabilidad ambiental de la institución y del personal en los centros de atención de salud. Discute la gestión ambiental como herramienta en el manejo de residuos. Desarrolla la introducción de la gestión ambiental en un centro de atención de salud, considerando la política ambiental, los requerimientos legales, los impactos ambientales y las metas y objetivos. Presenta un estudio de caso sobre los elementos de la gestión mabiental realizado en el hospital central de la universidad de Helsinski De: Residuos de hospitales / Gestión / Ub: CEPIS/ AIDIS-AR

Id: 001/110243 - 6103/E95/31930 Ai: EUA. Army Center for Health Promotion and Preventive Medicine. Hazardous and Medical Waste Program. Ti: Waste management guidance for AMEDD support for U.S. Deployment to Bosnia. Fu: s.l; ACHPPM; 1995. 6 p. Acceso electrónico a través de Internet: http://chppm-meis.apgea.army.mil/hmwp/infopapers/bosnia.html. Re: Aborda el manejo de los residuos médicos generados en instalaciones militares. Presenta en forma breve aspectos técnicos sobre el manejo de residuos médicos, residuos peligrosos, residuos sólidos y otros. Incluye una definición de residuos médicos. Contiene un cuestionario de preguntas y respuestas preparado para asistir al personal militar respecto al tratamiento y disposición de los residuos médicos. De: Residuos de hospitales / Gestión / Ub: CEPIS

Id: 001/110245 - 6103/K97/31932 Ai: Kutztown University. Ti: Infectious waste management and disposal. Fu: s.l; Kutztown University; 1994. 4 p. Acceso electrónico a través de Internet: http://www.kutztown.edu/admin/AdminServ/administration/admin107. html. Re: Presenta las políticas y procedimientos para la manipulación, transporte y disposición de residuos infecciosos y biológicos de la Universidad de Kutztown. Incluye definiciones de residuos infecciosos, residuos patológicos/biológicos, establecimiento institucional, entre otros. De: Residuos de hospitales / Disposición de residuos peligrosos / Gestión / Ub: CEPIS

Id: 001/110250 - 6103/R97/31937 Ap: Rutala, William A.; Weber, David J. Ti: Infectious waste : mismatch between science and policy. Fu: New England journal of medicine; 325(8):578-82, Aug. 1991. Re: Define y caracteriza los residuos médicos, evaluando las implicancias en la salud del público y las prácticas actuales en el manejo de dichos resiudos. Examina la legislación federal en los Estados Unidos, y el impacto que podría tener en los trabajadores al cuidado de la salud. De: Residuos de hospitales / Aspectos legales / Ub: CEPIS

Id: 001/110326 - 6103/B85/31977 Ap: Brunner, Calvin R. Ti: Medical waste disposal. Fu: Reston; ICI; 1996. x,590 p. Tab. Re: Presenta conceptos generales sobre la generación de residuos, estrategias de control y minimización. Define los residuos generales, especiales e infecciosos. Aborda aspectos de composición de residuos y sus propiedades físicas y químicas. Expone la transmisión de enfermedades ocupacionales y ambientales, los factores de riesgo y las medidas de protección. Examina la regulación vigente sobre el tema en los Estados Unidos. Describe diferentes tipos de tratamiento como la esterilización por vapor y tecnologías que no utilizan la combustión. Detalla la incineración, sus fundamentos, tipos de incineradores, componentes y accesorios, emisiones al aire, monitoreo, control, operación y rendimiento, seguridad ambiental y riesgos. Evalúa las ventajas y desventajas de diferentes tecnologías de tratamiento. Comenta aspectos relativos al comportamiento de la población respecto a instalaciones de tratamiento y disposición de residuos. De: Residuos de hospitales / Disposición de residuos sólidos / Ub: CEPIS


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